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外伤性尿道狭窄的诊断方法有哪些?

  外伤性尿道狭窄的诊断方法有哪些?齐齐哈尔中都男科医院的专家指出,创伤是产生尿道狭窄最常见的原因。常见于会阴骑跨伤,骨盆骨折致膜部尿道损伤和器械操作所引起的尿道腔内损伤。当尿道受到较重的创伤累及粘膜下层和壁层时,尿道肌层及其周围筋膜有充血、水肿和出血等变化。
  齐齐哈尔中都男性医院的专家告诉您,外伤性尿道狭窄都有哪些临床表现临床表现:主要有排尿困难;膀胱激惹及膀胱失代偿;血尿、脓尿;性功能障碍;并发尿道周围炎、尿道周围脓肿,急性肾盂肾炎,急性附睾炎等。
  接下来,让我们来认识一下外伤性尿道狭窄都有哪些诊断方法?
  1、尿道触诊及外阴阴囊检查沿尿道可触及狭窄部位尿道瘢痕化硬化条索状物,有时呈串状硬结,检查时可触及其长度、有无压痛,按压尿道口有无脓性分泌物,如有应行镜检及细菌培养。应注意会阴部皮肤有无炎症和瘘道及其走行,阴囊皮肤是否松弛等,为手术治疗方式提供依据。
  2、肛门直肠检查凡外伤性尿道狭窄均应常规检查肛门、直肠、前列腺。如前列腺有明显上移,说明尿道狭窄位置较高或尿道狭窄段较长。直肠镜检查可以确定是否有尿道直肠瘘及其瘘口大小和位置。对已行耻骨上膀胱造口患者,可以经造口插入尿道探子到膀胱颈或后尿道内,通过指检尿道探子的位置,协助判断尿道狭窄的近端位置,对制定手术方案有意义。
  3、尿道探子检查尿道探子检查可以确定尿道狭窄的部位、程度及长度。应注意正确的检查方法,消毒、表面麻醉及润滑后由尿道外口轻轻放入尿道探子,探子受阻处即狭窄的远段。尿道探子应由大号开始,逐渐换小,于狭窄处能通过的探子号数,即狭窄程度。如已有耻骨上膀胱造口者,可同时用两根探子行会阴检查,分别由尿道外口和耻骨上造口处插入尿道探子,后者经膀胱颈进入后尿道抵达狭窄部位近端,两根探子会师间的距离即为尿道狭窄的长度.
  4、尿道超声检查超声具有清晰辩明尿道管腔、海绵体组织及尿道周围组织的层次,精确估计尿道狭窄长度的优点,避免医生和病人反复造影接受X线照射,因而具有一定的优越性,但需要B超医生与临床医生共同对超声结果进行分析判断。B超用于前尿道,只需向尿道内注入20-30ml等渗水充盈尿道管腔,探头在会阴部尿道表面检查;用于后尿道时,则将探头置于直肠内,即可显示出相应的尿道图像。
  5、尿道磁共振成像磁共振成像(MRI)具有横断面,冠状面及矢状面三维层面成像,组织对比度好,无射线等优点,对骨盆骨折后尿道狭窄的诊断有一定参考价值,在冠状面和矢状面上可显示前列腺尖移位、尿道缺损长度、耻骨后血肿大小、纤维化程度等。对前尿道狭窄的诊断意义不大。
  6、其它尿路合并感染常有尿液分析和细菌学异常,对选择用药有意义。疑有上尿路病变应行静脉尿路造影检查,骨盆严重畸形或疑有慢性骨髓炎者,应性骨盆X线片,内镜能明确局部病变并进行必要的腔内手术,兼有治疗作用。
  外伤性尿道狭窄的诊断方法有哪些?以上这些就是外伤性的诊断方法,尿道狭窄的症状可因其程度、范围和发展过程而有不同,主要的症状是排尿困难。齐齐哈尔中都男科医院的专家提醒您,千万不要在没接受正规检查的情况下,听信那些江湖郎中的偏方,劳神伤财又伤身。
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